鼠径（そけい）ヘルニア

鼠径ヘルニアは、こどもの1-5％程度に発生するといわれており、子どもでは頻度の高い病気です。
この病気は、産まれたときに閉じているはずのおなかの中から連続する袋が、閉じずにおなかの外に延びています。この袋の中に腸や卵巣が入り込み、外に飛び出してしまうことを鼠経ヘルニアといいます。女の子なら、脚の付け根あたりがはれます。男の子なら、脚の付け根あたり、または陰嚢が腫れあがります。
鼠径ヘルニアは自然に治ることはなく、根治的な方法は手術です。陰嚢水腫の場合は、乳児期に自然に治る可能性もありますが、1歳を過ぎても治らない場合には手術が必要な場合が多くなります。

腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（LPEC）

臍の中央に小さな切開を加えカメラを挿入し二酸化炭素でおなかを膨らませ、おなかの中をテレビに映してヘルニアを内側から観察します。その後、右もしくは左側腹部に2～3mmの小さな切開を加え、鉗子という細い器具をいれ、特殊な針を使用してヘルニアの袋の周囲に糸をかけ閉鎖するというものです。傷が非常に小さく臍の中を利用するので、傷はほとんどわからなくなります。平均的な手術時間は30～60分程度です。ただし、腹腔鏡での手術が困難な場合・問題が起こった場合には、途中から通常の手術・もしくは開腹手術に変更する場合があります。

LPEC の特徴

• 傷が小さい
  従来は2cmほどの切開でしたが、2～3mm程度の傷になります。
• 潜在的な反対側のヘルニアの存在が判明する事があり、予防的治療を行うことができる
  膨らんではないけれど、反対側に鼠径ヘルニアの袋が存在することがあります（実際、約半数のお子様に反対側の鼠径ヘルニアが存在しています）。腹腔鏡では反対側も観察できるため、もしあれば同時に手術が可能です。
• 精管・精巣血管に対してやさしい
  腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術（LPEC）は、小型のカメラを用いますので、ものを大きくみることが出来ます。男児には睾丸に向かう血管、精液を送る精管がヘルニアのすぐ横を通っています。
  細かいものを大きくみることで、精管・血管を愛護的に剥がしてヘルニアの袋のみ閉じることが出来ます。また、鼠径を開ける手術に比べて、精管や血管をはがす範囲が圧倒的に少なく、精管 ・血管へのダメージも少ないと考えられます。腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（LPEC）は、特に男児へのメリットが大きいと考えられます。

麻酔

全身麻酔で、深い睡眠状態です。痛みに関しては個人差がありますが、基本的に小さい傷の手術になりますので、それほどではありません。
麻酔に関して不安なことがあれば、術前の麻酔科医師の診察時になんでもお聞きください。またお子さんにとって、手術室に入り麻酔をかけるということはとても怖いことです。当院では麻酔科の医師や手術室スタッフと協力して、できる限りお子さんの心理的負担の少ない母子導入を積極的に行っています。手術室にはご家族お一方と一緒に入室することができます。好きな DVD や本をゆっくり見ながら、ご家族の見守る中、徐々に麻酔がかかります。不安の強いお子様の場合、手術後もご家族に付き添ってもらいながら、少しずつ目が覚めてくるのを待ちます。お子さんは目覚めた時にご家族の方が目の前にいることでとても安心できます。

入院期間

当院では、なるべく患者様の希望に添えるようにしています。基本的に安全面を考慮し、2泊3日で行っています。

日常生活について

手術前の生活に制限はありません。退院後、通学・通園は可能です。入浴は術後2日目から可能です。激しい運動やプールは、術後1週間は控えてください。